Yhdysvaltain osavaltioiden psykiatriset sairaalat ihmisoikeuksien ristiriidassa – pakkoajat ja väärinkäytökset jatkuvat
|
Fri, 09 Jan 2026 14:35:33 CET
|
|
Yhdysvalloissa osavaltioiden ylläpitämät psykiatriset sairaalat ja niihin liittyvät laitokset ovat yhä useammin ihmisoikeusjärjestöjen ja tutkijoiden kritiikin kohteena. Vaikka Olmstead-päätös (1999) velvoittaa tarjoamaan mielenterveyspalvelut mahdollisimman integroidusti yhteisössä eikä instituutioissa, käytännössä pakkoajat, eristäminen, väkivalta ja seksuaalinen hyväksikäyttö ovat edelleen arkipäivää monissa osavaltioissa.
Viime vuosina (2023–2025) raportit ovat paljastaneet vakavia puutteita sekä julkisissa että yksityisissä psykiatrisissa laitoksissa. Esimerkiksi ProPublica-tutkimus (2025) osoitti, että yli 90 psykiatrista sairaalaa on rikkonut EMTALA-lakia (hätätilapotilaiden stabilointivelvoite) päästämällä itsemurha-alttiita potilaita liian aikaisin ulos ilman riittävää vakautusta.
Pakkoajat ja institutionaalinen eristäminen
Noin 54–57 % psykiatrisista sairaalakäynneistä Yhdysvalloissa on tahdottomia (involuntary). Julkisissa osavaltioiden sairaaloissa luku nousee jopa 89 %:iin. CCHR International ja muut järjestöt ovat raportoineet, että pakkoajat ja pakko-lääkitys lisäävät itsemurhariskiä jopa 44-kertaiseksi vuoden sisällä sairaalajakson jälkeen.
Yhdistyneiden kansakuntien tuoreet raportit (2025) tuomitsevat pakkoajat globaalina ongelmana ja vaativat niiden lopettamista. Yhdysvalloissa for-profit-ketjut kuten Universal Health Services (UHS) ja Acadia Healthcare ovat joutuneet jättimäisiin korvauksiin seksuaalisesta hyväksikäytöstä ja potilaiden väärinkäytöstä – esimerkiksi New Mexicossa maksettiin 480 miljoonaa dollaria 8-vuotiaan tytön toistuvasta seksuaalisesta hyväksikäytöstä (2023).
Osavaltioiden sairaaloissa potilaat kohtaavat usein:
Pitkäaikainen eristäminen (seclusion) ja siteet (restraint)
Kemialliset rajoitukset (pakko-lääkitys)
Huonot elinolot: likaisuus, puutteellinen hygienia, väkivalta henkilökunnan taholta
Disability Rights -järjestöt ovat haastaneet useita osavaltioita oikeuteen Olmstead-periaatteen rikkomisesta, kun potilaat pidetään turhaan suljetuissa laitoksissa vaikka yhteisöön siirtyminen olisi ammattilaisten mukaan mahdollista.
Sairaaloista vankiloiksi – rikosoikeuden ja mielenterveyden sekoittuminen
Viime vuosina osavaltioiden psykiatriset sairaalat ovat yhä enemmän muuttuneet "forensic"-potilaiden (rikosoikeudellisten tapausten) varastoiksi. Esimerkiksi Ohiossa lähes 90 % potilaista on rikostaustaisia, kun luku oli 2002 vielä noin puolet. Tämä johtuu yhteisöpalveluiden riittämättömyydestä: vakavasti sairaat päätyvät ensin vankilaan ja sieltä sairaalaan – usein vuosiksi.
NPR/KFF Health News (2025) raportoi, että järjestelmä on "epäonnistunut" – potilaat pomppivat vankiloiden, sairaaloiden ja kadun välillä ilman jatkuvaa hoitoa.
Toiveikkuutta ja haasteita
Yhdysvaltain oikeusministeriö (DOJ) tutkii yhä useita osavaltioita (esim. Michigan 2025) tarpeettomasta institutionalisoimisesta ADA-lain (Americans with Disabilities Act) nojalla. Samalla WHO ja YK painottavat siirtymää yhteisöpohjaiseen, vapaaehtoiseen hoitoon ilman pakkoa.
Kriitikot kuitenkin muistuttavat: vaikka lait ovat olemassa, valvonta on heikkoa ja resurssit riittämättömiä. For-profit-sairaaloiden voittojen tavoittelu pahentaa tilannetta entisestään.
Yhdysvaltain mielenterveysjärjestelmä on ristiriidassa – se lupaa hoitoa, mutta liian usein tuottaa lisää kärsimystä ja rikkoo perusoikeuksia. Ilman radikaaleja muutoksia pakkoajat ja institutionaalinen eristäminen uhkaavat jatkua.
Lähteet: ProPublica (2025), CCHR International (2024–2025), NPR/KFF Health News (2025), DOJ-tiedotteet (2025), YK/WHO-raportit (2023–2025), Disability Rights -järjestöjen selvitykset.
Marko Pinola | 9.1.2026 15:45 | päivitetty 9.1.2026 16:10 | Tiede & yhteiskunta | Yhdysvallat
|
:
">Contact Us.
|
Tagit
pakkoajat ja institutionaalinen (2),
osavaltioiden psykiatriset sairaalat (2),
npr kff health (2),
kff health news (2),
pakkoajat ja (4),
psykiatriset sairaalat (3),
viime vuosina (2),
useita osavaltioita (2),
seksuaalisesta hyväksikäytöstä (2),
pakko lääkitys (2),
ovat yhä (2),
osavaltioiden sairaaloissa (2),
osavaltioiden psykiatriset (2),
npr kff (2),
ovat (8),
pakkoajat (5),
osavaltioiden (4),
että (4),
eristäminen (4),
yhä (3),
usein (3),
sairaalat (3),
raportit (3),
psykiatriset (3),
|
|
